https://waterworld-campus.co.il/

טיפול במים לפרקינסון: מבנה שיעור לדוגמא

תיאור הבעיה והטיפול במים

מחלקת הפרקינסון הינה מחלה ניורולוגית ניוונית הנגרמת כתוצאה ממחסור בדופמין במערכת העצבים. מאפייני המחלה הם האטה בתנועה ויריד באיכות שלה, רעד בלתי נשלט, וחוסר יציבות והפרעות בשיווי המשקל.

הרעד נצפה בעיקר בגפיים ובלסת והשרירים במקומות אלו הופכים להיות נוקשים עד לכדי ירידה משמעותית בתנועה בהם. הדיבור הופך למונוטוני ולעיתים אף נצפה גמגום.

הטיפול במים יהיה טיפול תחזוקה שיבוא להקל על התנועה ביומיום, למצות את המירב מכל שריר ומפרק בגוף בעזרת יכולת הציפה והעובדה שבמים לגוף כמעט אין משקל.

העבודה במים תתן מענה לנוקשות או ריפיון שרירים, דרך:

  • עבודה על שיווי משקל סטטי ודינמי, שמירה על טווחי תנועת שרירים שאינם פעילים כלל מחוץ למים
  • התעמלות קבוצתית – בה יפגוש המטופל אנשים עם בעיות שרירים דומות וצרכים מקבילים ובהדרכת מדריך מטפל יתעמל בתוך המים, הקבוצה תתן מענה פיזי ומנטאלי גם יחד

דוגמאות והסברים לדרכי פעילות במים

תרגילים ומהלך שיעור:

#

1

שם התרגיל

הליכה

אופן ביצוע ומבנה התרגיל

עבודה על תבניות הליכה בסיסיות -הליכה במים עמוקים (המים בגובה החזה לפחות) קדימה, אחורה, במסלול צר, במסלול בסיס רחב, צעדים גדולים והעברת משקל, עבודה על מנח כף רגל בזמן הליכה הנחת עקב ואח"כ אצבעות או הפוך לפי כיוון ההליכה

מטרת התרגיל

שמירה על טווחי קרסול ושרירים ברגל האחראיים על הליכה, חיזוק השרירים, מעט תחושת עצמאות, חיזוק מנטאלי

2

אופניים

כאשר הגוף צף בישיבה על נודל ועבודה עם שתי הרגליים בפעולה של דיווש

העבודה תהיה על שיווי משקל, שרירים מייצבים – בטן, גב, שרירים באזור האגן

3

עמידה בתנוחת קופסא

כתפיים במים. עמידה על קצות האצבעות. ידיים פשוטות לפנים תוך שמירה על שיווי משקל. אפשר לערב את המים לדרגת קושי גבוהה יותר. אפשר גם לפתוח ולסגור את הידיים כאשר כפות הידיים פונות זו מול זו

יציבה, שיווי משקל וחיזוק שרירי ידיים ורגליים

4

נודל

מים בגובה החזה, רגליים בפסיעה, ידים מחזיקות בנודל ברוחב כתפיים. הרמה והורדת הידיים בקצב אחיד ללא תזוזה של הגוף. ניתן גם להרים את הנודל מעל פני המים לגובה מקסימלי

חיזוק שרירי ידיים ועבודה על טווחים רחבים

5

עיניים סגורות

הליכה או עמידה על רגל אחת עם עיניים סגורות

שמירה על יציבות הגוף

6

חציית קו אמצע

העברת כדור או חפץ אחר מצד אחד של הגוף לצד שני בעזרת היד הנגדית.
בעיטות עם הרגליים באלכסון

חציית קו אמצע

7

רוטציות

עם הרגליים והגב בעמידה ובשכיבה

הגמשת איזור הגב התחתון והאגן, שיפור הזרימה התנועתית

8

עמידת פסיעה במים בגובה החזה וביצוע תנועות ידיים

– flex ו- ext של שתי ידיים ביחד
– כנ"ל יד לפנים ויד שנייה לאחור
-abduction ו- adduction של שתי ידיים לצידי הגוף ובהצלבה לפני ואחרי הגוף.
– תנועה אלכסונית של יד אחת בכל פעם עם חציית אמצע הגוף

שיווי משקל, יציבה

9

עמידת פסיעה

עמידת פסיעה,ידיים פתוחות,סנטר מופנה קלות לכיוון החזה ונשימה-רגל אחורית נוגעת בריצפה רק ע"י האצבעות והכריות. כנ"ל עם העברת משקל לרגל הקידמית-חזרה לאמצע-ורגל אחורית (התנועה היא איטית ומצריכה הקשבה לגוף)

עמידה לא יציבה המובילה לתנועתיות – משקל הגוף בין שתי הרגליים

10

ישיבה על נודל

-ישיבה על נודל (כמו נדנדה) ותזוזה עדינה של האגן מצד ימין לצד שמאל.
-ישיבה על נודל (כמו סוס) ותזוזה עדינה של האגן קדימה ואחורה

הנודל מאפשר לנו לראות שהמטופל עובד נכון

11

עמידת סקי

המטופל עם חצי נודל מתחת לכל בית שחי בעמידת סקי, נשענים אחורה עד למצב בו הרגליים מרחפות ורגע לפני שמאבדים שליטה (נופלים) צריך לחזור לעמדת המוצא

שרירי הבטן מעבירים את משקל הגוף קדימה

תרגילי שחייה

אופן ביצוע ומבנה התרגיל

מטרת התרגיל

12

שחיית חתירה

נתרגל ציפה בסיסית על הבטן, הוצאת אויר נכונה ותירגול לקיחת אויר, עבודה על גילגול גוף תוך שימוש בשרירי בטן , עבודת כתפיים, זרועות וכפות ידיים – גריפה

פיתוח שרירי נשימה,לוע ולסת, מנח ראש בהרפיית צוואר.
גמישות לאגן (להקל על מעבר בין מצבים שכיבה ישיבה,עמידה)

13

שחיית גב

התחלה: תירגול ציפה על הגב לימוד שחייה גב מלאה, גב קלאסי- כאשר הידיים לא יוצאות מהמים והרגליים עובדות, או גב רגיל כשהידיים יוצאות מהמים כמעין תחנת רוח בתיזמון הנכון והרגליים עובדות כחתירה על הגב כך נעבוד על מתיחה והארכה של עמוד שידרה ואיתו כל שרירי הגב

14

צלילות

שחיית חזה או ידיים חץ ורגליים ושהיה מתחת למים לזמן אופטימלי ולמרחק הרב ביותר

פיתוח שרירי חזה, הגדלת נפח ריאות ותחושת הנאה ומסוגלות

סיום השיעור

נוכל לתת למטופל משימה לפני היציאה מהמים של מתיחות. לחילופין, כמה דקות של רגיעה במים, אם אפשר בישיבה, שכיבה, או סתם הישענות על הקיר.

ינן דרכים רבות לסיים בהן את השיעור, מה שחשוב שבסיום נתייחס לעבודה שעשינו היום, מבחינת רמת הקושי (גבוהה מהרגיל או אחרת), בבחירתו מתיחות פאסיביות או אקטיביות, הרפייה מוחלטת, מדיטצית נשימה קלה וכו'.


הכותב: ירון גילר – הידרותרפיסט בכיר, מדריך שחייה ומרצה בכיר בקמפוס עולם המים

רוצים להפוך את
האהבה שלכם לפרנסה? 

תשאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם
דילוג לתוכן